生理前になると気分が落ち込む・イライラする方へ PMS/PMDDを婦人科とメンタルの両面から考える

 

生理前になると、なぜか気分が落ち込みやすくなる。

普段なら気にならない一言に強く傷ついてしまう。
理由もなくイライラしたり、涙もろくなったりする。

こうした変化を「自分の性格の問題」「気合いが足りないだけ」と考えて、一人で抱えてしまう方は少なくありません。

しかし、生理前に繰り返し起こる心身の不調は、PMS（月経前症候群）やPMDD（月経前不快気分障害）として治療や相談の対象になることがあります。

PMSとは、生理前に心や体の不調があらわれ、生理が始まると軽くなっていく状態を指します。
症状は人によってさまざまで、腹痛、頭痛、むくみ、眠気、乳房の張り、だるさなどの体の症状が出る方もいれば、気分の落ち込み、不安、イライラ、集中力の低下、過食、涙もろさなど、メンタル面の症状が強く出る方もいます。

その中でも、特に気分の落ち込みや怒りっぽさ、不安感などが強く、仕事や学校、人間関係に影響が出る場合には、PMDDの可能性も考えます。

大切なのは、生理前の不調を「婦人科の問題だけ」「メンタルの問題だけ」と分けすぎないことです。

月経周期に伴うホルモン変動が、睡眠、ストレス、職場や家庭での負担、人間関係の緊張などと重なり、症状としてあらわれることがあります。
そのため、婦人科的な視点と、心療内科・精神科的な視点の両方から状態を見ていくことが重要です。

治療には、生活リズムの調整、睡眠や食事の見直し、運動、漢方薬、低用量ピル、抗不安薬の頓服、SSRIと呼ばれる抗うつ薬など、さまざまな選択肢があります。
どの治療が合うかは、症状の強さ、月経周期との関係、妊娠希望の有無、仕事や生活への影響などによって変わります。

「毎月、生理前になるとつらくなる」
「仕事や学校に行くのが苦しくなる」
「人に強く当たってしまい、あとから後悔する」
「涙が止まらなくなる」
「自分でも感情をコントロールしにくい」

このような状態が続く場合、我慢だけで乗り切ろうとしなくて大丈夫です。

四ツ谷レディスクリニックメンタルプラスでは、婦人科とメンタルの両面から、生理前の不調についてご相談いただけます。
生理前の心身の変化でお困りの方は、一度ご相談ください。

四ツ谷レディスクリニックメンタルプラス
院長　小林遼太郎